Bolesti krížov sú častým javom, ktorý sa vyskytuje bez ohľadu na vek, ale častejšie u dospelých. Dôvodov môže byť veľa - od fyziologických faktorov až po choroby. Niekedy sa bolesť chrbta objaví krátko a rýchlo prejde. Bolesť v bedrovej oblasti však môže byť znakom vážneho ochorenia, a v týchto prípadoch je nevyhnutnou nutnosťou vyhľadať lekára.
Dôvody
Príčin akútnej bolesti v dolnej časti chrbta je veľa, sú prísne individuálne pre každého postihnutého. Najdôležitejšie z nich sú choroby a zmeny na chrbtici, ktoré môžu reagovať nezvratnými následkami.
Hlavné (najbežnejšie)
Najbežnejšie dôvody sú:
- Osteochondróza. Trápny pohyb vyvoláva tlak na korene nervového kmeňa miechy. Pálenie a dotieranie sa počas dňa nezastaví, ak zdvihnete niečo ťažké, v krížoch je jednoducho pekelná bolesť.
- Herniovaný disk. Zvyčajne je kýla lokalizovaná v dolnej časti chrbta a akýkoľvek náhly pohyb kmeňa prináša stlačenie nervových koreňov.
- radikulitída. Pri lumbosakrálnej radikulitíde sa vyskytuje syndróm bolesti pri streľbe. Vyvoláva zdvíhanie závažia alebo neúspešné pohyby. Ostrá bolesť natoľko obmedzuje pohyby pacienta, že nie je schopný sa narovnať a zostáva v rovnakej polohe, v ktorej bol, keď došlo k útoku.
- Posun stavcov. Tento problém je charakterizovaný vystreľujúcou bolesťou v dolnej časti chrbta a mierne nižšou tuhosťou pohybu. Táto patológia je sprevádzaná poruchami močenia a činnosti čriev.
- Facetov syndróm. Keď sa fazety medzistavcových platničiek rozširujú zhora aj zdola, medzistavcový otvor klesá. V tomto prípade vznikajú nepríjemné pocity, ktoré prichádzajú náhle a vyskytujú sa viac ako raz za mesiac. Ak sa pacient nakloní dozadu, pocíti nepríjemné pocity v chrbte.
- Epidurálny absces. Akumulácia hnisu v mieche nastáva v dôsledku infekčných ochorení močových ciest. Okrem bolesti sa objavuje horúčka, slabosť a zvýšenie telesnej teploty.
Toto sú príčiny - následky chorôb v mieche.
Dolná časť chrbta môže ochorieť z dôvodu rozdielu v dĺžke nôh 2 - 3 cm. Človek sa ťažko pohybuje, v dôsledku neustáleho zakrivenia chrbtice je bolesť chrbta cítiť.
Preťaženie a fyzická únava
Okrem závažných ochorení sú silné bolesti v bedrovej chrbtici spôsobené aj veľkým preťažením a prudkým predklonom kufra. Tento problém tiež nastáva, keď je narušený teplotný vplyv na telo. Zdroje týchto bolestí sú:
- Natiahnutie svalov. Zhoršenie natiahnutia svalov v dolnej časti chrbta nastáva v dôsledku fyzického preťaženia. Stlačenie svalov spôsobuje bolesť a znižuje pohyblivosť. Tento problém sa vyskytuje u športovcov a ľudí, ktorí sa venujú intenzívnej práci.
- Neuralgia. Podchladenie chrbta vedie k neuralgii - podráždeniu alebo stlačeniu nervov. Patológia sa prejavuje rôznymi spôsobmi: niekedy vo forme záchvatov, sprevádzaných sčervenaním postihnutej oblasti, trasom, opuchom tkaniva a silným potením.
- myozitída. Bolesť a nepohodlie v bedrovej oblasti začínajú v noci, ako aj náhlym nárastom, zmenou poveternostných podmienok, po hypotermii a nadmernom namáhaní.
Časté prechladnutie, znížená imunita, trauma chrbtice po údere alebo páde, čerstvé aj staré, môžu vyprovokovať útok.
Poruchy vnútorných orgánov
Niekedy to bolí v bedrovej oblasti v dôsledku poškodenia iných orgánov: srdca, pečene, obličiek, pľúc, žlčníka. Počas inhalácie sa bolestivý syndróm z bedrovej oblasti rozchádza pozdĺž všetkých nervových kanálov. Príčiny tejto patológie sú často:
- pyelonefritída. Ide o infekčný zápal obličiek a močových ciest. Bolesť je zvyčajne tupá, ale záchvaty prichádzajú so zimnicami, slabosťou, nevoľnosťou a vracaním, horúčkou.
- urolitiáza. Problém sa prejaví ako náhla ostrá bolesť, ktorá sa stane neznesiteľnou pri dlhej chôdzi a tvrdej práci. Útok je sprevádzaný nevoľnosťou, vracaním a krvou v moči.
- mimomaternicové tehotenstvo. Ak dôjde k prasknutiu vajíčkovodu s potratom, dôjde k streleckej bolesti, ktorá vyžaruje do slabín a konečníka. Ruptúra je sprevádzaná stratou vedomia a pri potrate v tubách sa v peritoneálnej dutine vytvorí hematóm.
- Pelvioperitonitída. Toto je prechodný zápalový proces príveskov maternice. Žena má neznesiteľné bolesti v slabinách a chrbte. Okrem existujúcich nepríjemných pocitov sa pridáva zimnica, horúčka a búšenie srdca.
- Nádory rôzneho pôvodu. Rakovina s metastázami vyvoláva bolestivé záchvaty pri tlaku na nervové zakončenie. Často neexistujú počiatočné príznaky choroby.
Lézie vnútorných orgánov so záchvatmi silnej bolesti v dolnej časti chrbta sa diagnostikujú ťažšie. Preto by ste mali okamžite kontaktovať špecialistu alebo zavolať sanitku. V niektorých prípadoch môže oneskorenie viesť k vážnym zdravotným problémom alebo dokonca k smrti.
Bolesť v dolnej časti chrbta pociťujú takmer všetky tehotné ženy. Je to spôsobené reštrukturalizáciou tela a zvýšením jeho zaťaženia. Príčinou môže byť aj ťažká alebo komplikovaná práca.
Príznaky potenciálnych chorôb
Bolestivý syndróm sa najčastejšie objavuje na pozadí zovretého nervu, osteochondrózy, deformácie a degeneratívnych zmien medzistavcových platničiek, podráždenia nervových koreňov. Svalové kŕče môžu tiež spôsobiť nepríjemné pocity v oblasti bedra. Vlastnosti symptomatológie pre rôzne choroby:
- U lumbaga sa začínajú zmeny v bedrových stavcoch. Akútnu bolesť je možné najskôr zmierniť pomocou liekov. Mobilita však zostáva obmedzená.
- Pri ischiase sa príznaky posúvajú nižšie - k hornému povrchu nôh a zadku. Ak neexistuje včasná liečba, potom sa choroba stáva stálym spoločníkom a môže spôsobiť ďalšie choroby.
- Osteochondróza provokuje vývoj ďalších ochorení chrbtice. Preto sa bolesť môže vyskytnúť nielen v dolnej časti chrbta, ale môže sa rozšíriť aj na celý príspevok.
- Skolióza je charakterizovaná zakrivením kostry, degeneratívnymi zmenami. Chronická forma môže byť asymptomatická, v iných prípadoch je bolesť v kostiach.
- Nudné a ťahavé bolesti sú typické pre choroby vnútorných orgánov (hlavne močovej a pohlavnej sústavy a obličiek), benígne a zhubné nádory.
- Pri spondylitíde je bolesť tupá, boľavá, spočiatku veľmi slabá. Na začiatku ochorenia to začína bolieť v dolnej časti chrbta, pohyby sa obmedzujú. Postupne sa zdravotný stav zhoršuje, zápal sa stáva výraznejším, je ťažké sa pohybovať, aj minimálne záťaže sa dajú ťažko.
- Pri tuberkulóze chrbtice sa okrem bolesti zvyšuje aj telesná teplota. Človek sa cíti unavený, slabý, slabý, chuť do jedla sa zhoršuje. V noci je silné potenie, časté nutkanie na močenie.
Zobrazenia
Bolesť je možné lokalizovať iba na jednom mieste alebo sa „šíriť“ po bruchu, chrbtici a krížoch. Príznaky sú akútne, vo forme lumbága, tupé a boľavé, obklopujúce. Závisí to od choroby alebo patologického procesu.
Bolesť môže byť prerušovaná. Spravidla je to kvôli fyzickej aktivite, fyziologickým vlastnostiam, exacerbácii chronických patológií. Konštantná, chronická bolesť sa objavuje na pozadí rôznych chorôb vnútorných orgánov, s vaskulárnymi léziami, deformáciou pohybového aparátu.
Ostré
Ostré, silné bolesti pri streľbe vedú k obmedzeniu pohyblivosti. Pri takýchto útokoch človek zamrzne v jednej polohe a nemôže sa pohnúť. Už mierne miešanie zvyšuje už aj tak neznesiteľnú bolesť. Tento syndróm sa nazýva lumbago. Takéto príznaky sa môžu vyskytnúť po intenzívnej masáži alebo podchladení.
Kňučanie
Bolestivé bolesti sprevádzajú chronické ochorenia, ktoré sa často objavia pri spondylartróze. Príznaky sa zvyčajne vyskytujú v noci, bezprostredne po prebudení alebo po dlhom sedení v jednej polohe.
Ťažký a hlúpy
Tieto bolestivé pocity môžu trvať dlho, vyčerpávajú človeka. Najčastejšie sa dajú tolerovať. Tupé a ťahavé bolesti sú neobvyklé pri osteochondróze, skôr pri patológiách chrbtice alebo pri poškodení vnútorných orgánov.Napríklad pri pyelonefritíde obličkové tkanivo veľmi napučiava, kapsula sa tiahne, čo spôsobuje bolesti chrbta.
pásový opar
Príznaky sa môžu objaviť na jednom mieste a vyžarujú sa do celej peritoneálnej oblasti a „šíria sa“ po chrbte. Bolesť v opasku ovplyvňuje aj celú dolnú časť chrbta. Bez ďalšej diagnostiky je možné príznaky zameniť s chorobami chrbtice a kĺbov. Bolesť v opasku však zvyčajne spôsobuje patológiu vnútorných orgánov.
Lokalizácia bolesti
Pri ankylozujúcej spondylartróze sa príznaky objavujú hlavne v dolnej časti chrbta. V zásade sa bolesť objavuje ráno, môže začať aj neskoro v noci a postupne sa zintenzívňovať, dávať do krížov. Tiež nepríjemné pocity v dolnej časti chrbta sprevádzajú choroby panvových orgánov, poranenia chvostovej kosti, urologické a gynekologické patológie s hrozbou potratu po pôrode.
V hornej časti sa symptomatológia vyskytuje pri kyfóze, traume, svalovej myozitíde, osteochondróze, infekčných procesoch alebo nádoroch. Príčinou môžu byť tiež patológie gastrointestinálneho traktu, gynekologické, obličkové a srdcové choroby, zápal pľúc, pleuréza, chrípka, ARVI.
Bolesť v ľavej alebo pravej časti dolnej časti chrbta sa objavuje v dôsledku porúch centrálneho nervového systému, chorôb chrbtice a vnútorných orgánov. Príznaky sa objavia zo strany postihnutej oblasti. Vznik negatívnych pocitov okamžite na ľavej a pravej strane sprevádza zápal pohrudnice, hepatitídu, zápal pľúc, cholecystitídu, zápal prostaty a u žien - prívesky.
Funkcie u žien a mužov
Niektoré typy bolesti sa môžu prejaviť iba u žien. Napríklad s gynekologickými chorobami. Adnexitída je charakterizovaná výskytom nepohodlia v dolnej časti brucha. V tomto prípade bolesť niekedy vyžaruje do dolnej časti chrbta. Počas tehotenstva sa primárna symptomatológia vyskytuje v oblasti slabín a vyžaruje do dolnej časti chrbta v dôsledku zvýšenia zaťaženia chrbtice. Bolesti krížov sa vyskytujú počas pôrodu s hrozbou potratu v neskorom tehotenstve.
Menopauza môže byť príčinou bolesti chrbta v bedrovej oblasti, keď sa menštruácia zastaví. Výskyt príznakov v bedrovej oblasti je ovplyvnený skokmi v hladine estrogénu, poruchami krvného obehu, počiatočným štádiom osteochondrózy, herniou a inými ochoreniami chrbtice. Bolesť vzniká aj v dôsledku stresu, ktorému sú viac vystavené ženy ako muži. V tomto prípade sú príznaky pravidelné.
U mužov sú bolesti chrbta spojené častejšie s profesionálnymi činnosťami, rizikami - veľkou fyzickou námahou, hypotermiou, prácou v prievane. Existuje množstvo chorôb, ktoré vyvolávajú nástup negatívnych príznakov v dolnej časti chrbta. Pri prostatitíde sa bolesť najskôr objaví v análnej oblasti, ale môže vyžarovať do chrbta. Epididymitída sa vyznačuje zápalovým procesom. Spočiatku sa bolesť objaví v oblasti slabín, potom vyžaruje do dolnej časti chrbta. Zároveň je to sprevádzané zvýšením teploty a opuchom mieška.
Prvá pomoc
Čo robiť, ak sa spontánne objavia pekelné bolesti chrbta? Mali by ste okamžite podniknúť nasledujúce kroky:
- Doprajte si absolútny odpočinok.
- Zaujmite pohodlnú polohu, najlepšie je ležať na tvrdom povrchu.
- Môžete dať ľad na spodnú časť chrbta, ale predtým ho položte na gázu zloženú v 3-4 vrstvách. To sa dá urobiť, iba ak príčinou bolesti nie je infekcia orgánu.
- Naneste relaxačný analgetický gél na postihnuté miesto.
- Užívajte lieky proti bolesti.
Všetky tieto činnosti pomôžu rýchlo zbaviť sa silnej bolesti krížov. Konzultácie a vyšetrenia špecialistov sú však potrebné, aby sa zistila skutočná príčina tohto záchvatu a predpísala sa adekvátna liečba.
Čo nerobiť
Ak dôjde k náhlej bolesti chrbta, lekári odporúčajú nepoužívať otepľovacie masti a gély naraz. Stimulujú prietok krvi na boľavé miesto, čo prispieva k zvýšeniu opuchu a potom k zvýšeniu bolesti. Pred návštevou lekára alebo príchodom sanitky je úplne a kategoricky vylúčené:
- Vykonávanie cvičení podľa vlastného výberu.
- Pranie v saune alebo v parnom kúpeli nepoužívajte kontrastné sprchy.
- Pitie alkoholu na zmiernenie bolesti.
Iba lekár po vyšetrení a diagnostikovaní má právo predpísať liečbu boľavej dolnej časti chrbta.
Čo robiť ďalej, ktorého lekára by som mal navštíviť?
Najprv musíte navštíviť terapeuta. Vykoná vstupné vyšetrenie, predpíše potrebné testy a so získanými výsledkami ho pošle k úzkemu špecialistovi - traumatológovi, chirurgovi, neuropatológovi. Ak je bolesť spojená s malígnou formáciou, je nevyhnutná konzultácia onkológa. Keď sa stanú príčinou patológie gastrointestinálneho traktu - gastroenterológ, s ženskými ochoreniami - gynekológ, muž - urológ alebo proktológ.
Inšpekcia a inšpekcia
S cieľom zistiť, prečo bolia dolná časť chrbta, sa najskôr vykoná úvodné vizuálne vyšetrenie, po ktorom nasleduje palpácia. S jeho pomocou môžete určiť lokalizáciu príznaku. Pacient popisuje povahu bolesti, trvanie záchvatov, po ktorých by sa mohla objaviť (pád, fyzická aktivita). Ďalej sa realizuje niekoľko štúdií:
- Krvný test. Môže sa prejaviť zápal, prítomnosť infekcie, nádory.
- Analýza moču. Umožňuje vylúčiť obličkovú patológiu. Ak je analýza zlá, je navyše predpísaný ultrazvuk.
- röntgenové lúče. Umožňuje vám identifikovať zápalové procesy, choroby chrbtice, traumy, praskliny, zlomeniny, zovretie nervu. Ideálne je urobiť röntgen chrbtice a panvových kostí.
- CT. Tomografia je informatívnejšia ako röntgen, môže vykazovať malé chyby, vytvorí sa 3D obraz. V tomto prípade sú všetky kostné štruktúry zreteľne viditeľné.
- MRI. Poskytuje príležitosť preskúmať mäkké tkanivá vo vnútri alebo v blízkosti chrbtice. Zároveň sa kontroluje stav miechy, nervových koreňov, väzov, svalov. Kýly a cievne zmeny sú zreteľne viditeľné.
CT a MRI sú však indikované iba pri závažných príznakoch. Zvyčajne postačujú röntgenové lúče alebo ultrazvuk, laboratórne testy krvi a moču.
Základná terapia
Ak sú bolesti v dolnej časti chrbta spôsobené problémami s chrbticou, uplatňuje sa komplexná liečba patológie. Zahŕňa tieto činnosti:
- organizácia režimu vhodného pre chrbticu;
- vedenie manuálnej terapie;
- aplikácia terapeutickej masáže;
- fyzioterapeutické a reflexné sedenia: akupunktúra, UHF a ďalšie;
- lieková terapia: lieky, masť, blokáda;
- v prípade potreby nosiť špeciálny korzet;
- vykonávanie rehabilitačnej gymnastiky.
Hlavným zameraním je lieková terapia, ktorá je primárne zameraná na elimináciu negatívnych príznakov a zmiernenie zápalu. Ako ďalšie finančné prostriedky sú predpísané fyzioterapia, masáže, cvičebná terapia. V zložitých prípadoch môže byť potrebný chirurgický zákrok.
Liečba liekom
Protizápalové látky sú prvou voľbou pri bolestiach chrbta. Tiež zmierňujú bolesť. Analgetiká môžu byť predpísané súčasne. Tiež sú predpísané svalové relaxanciá. Na zníženie degeneratívnych procesov v chrupke sú predpísané chondroprotektory. Na zmiernenie bolesti sa niekedy robia blokády liekov na základe liekov proti bolesti.
Lokálne masti a gély sú zoskupené do nasledujúcich typov:
- Prostriedky založené na nesteroidných protizápalových zložkách.
- Kombinované prípravky s protizápalovým účinkom a regeneráciou tkanivových buniek.
- Anestetické a dráždivé látky.
- Homeopatické lieky.
- Chondroprotektory, ktoré podporujú obnovu chrupavkového tkaniva.
- Masážne výrobky (kozmetické).
Je dôležité vedieť, že tieto metódy môžu zmierniť bolesť, ale nemôžu vyliečiť hlavnú príčinu. Napríklad poškodenie vnútorných orgánov, ak sa z tohto dôvodu objavili bolesti v dolnej časti chrbta. V takom prípade by ste mali podstúpiť vyšetrenie a špecialista predpíše účinnú liečbu tejto konkrétnej patológie.
Cvičenie a masáž
Cvičenie (terapeutická gymnastika) a masáže sa odporúčajú na posilnenie svalového systému chrbta, normalizáciu krvného obehu a zvýšenie tonusu. Cvičenie predchádza bolestiam chrbta a krížov. Komplex cvičebnej terapie sa vyberá individuálne. Masáž posilňuje účinnosť cvičení, obnovuje pružnosť a pružnosť väzov. Kombinácia s kúpeľom alebo saunou je povolená iba na lekársku pomoc.
Fyzioterapia
Fyzioterapeutické metódy sa predpisujú až po zmiernení akútnych záchvatov bolesti v dolnej časti chrbta. Potom postupy pomáhajú znížiť ho alebo zabrániť exacerbácii. Ako fyzioterapia sa používajú tieto:
- bahenná terapia; elektroforéza
- ;
- balneoterapia;
- elektrická stimulácia svalov; fonoforéza
- (ultrazvuk); ošetrenie parafínom
- ;
- reflexológia;
- terapia amplipulzom.
Procedúry pomáhajú znižovať opuchy, majú analgetický účinok, zlepšujú krvný obeh, uvoľňujú svaly a normalizujú metabolické procesy a prietok lymfy.
Chirurgické
Absolútnou indikáciou chirurgického zákroku je syndróm cauda equina, keď dôjde k inkontinencii moču a stolice a v perineu sa objaví necitlivosť. Rovnako je nevyhnutný zásah, ak je liečba liekom neúčinná, bolesti v krížoch pretrvávajú dlhšie ako šesť mesiacov a začínajú vyžarovať do nôh. Chirurgické operácie sa tiež vykonávajú za prítomnosti hernií.
Liečba ľudovými prostriedkami
Okrem toho sa môžu použiť ľudové lieky - infúzie, odvar z liečivých bylín. Vyrábajú sa kompresie (napríklad z nakrájanej cibule, čerstvých listov lopúcha, varených zemiakov s chrenom, horčice). Používa sa trenie tinktúrou eukalyptu a lopúcha, teplého medu, zmesi kolínskej vody, červenej papriky, jódu a valeriány. Na vnútorné použitie sa odporúča tinktúra z vodky so šabľou alebo odvar z pšenice s koriandrom a mliekom.
Odborné odporúčania
Ak bolestivosť pociťuje najmenej 3 mesiace, považuje sa to za akútnu bolesť. Nasledujúce tipy vám pomôžu urýchliť zotavenie z akútnej bolesti krížov a znížiť jej intenzitu:
- Je dôležité poskytnúť pacientovi 2-3 dni absolútny odpočinok. Musíte ísť do postele a zaujať pohodlnú polohu: ľahnite si na bok a medzi kolená si dajte vankúš, alebo si ľahnite na chrbát a pod kolená si dajte vankúš. Nemôžete stáť celý deň - odporúča sa vstávať z postele každé 2-3 hodiny a zahrievať sa 10-15 minút.
- Ak bolesť nie je možné tolerovať, mali by sa pravidelne užívať lieky na tlmenie bolesti a protizápalové lieky. Užívajte ich, až keď sa bolesť zintenzívni, nemusíte dosiahnuť požadovaný účinok.
- Teplá sprcha každé 3 hodiny alebo aplikácia vyhrievacej podložky po dobu 10 - 15 minút alebo dokonca studená pomáha - to zlepšuje krvný obeh, zmierňuje bolesti a zápaly.
Keď sa budete cítiť lepšie, mali by ste sa postupne vrátiť k svojmu obvyklému spôsobu života. Dlhodobé ležanie na posteli prispieva k svalovej atrofii a toto ochorenie ešte zhoršuje. Telo môžete trénovať chôdzou alebo chôdzou na simulátore - toto je najjednoduchšie cvičenie na bolesť v krížoch.
Ak bolesť dolnej časti chrbta nie je samostatným ochorením, potom je to dôsledok vážneho ochorenia, ktoré je v tele prítomné. Preto by ste mali okamžite kontaktovať lekársku inštitúciu s cieľom zistiť patológiu a kompetentnú liečbu.