Vďaka osteochondróze spinálneho stĺpca sú mnohí oboznámení s populárnymi prevodmi z televíznej obrazovky, ale z ich vlastného smutného zážitku. Štatistiky sú tvrdé: až 80% populácie trpí týmto ochorením, ktoré tiež výrazne mladšie. Ak skoršie sťažnosti na problémy v chrbtici boli hlavne medzi staršou generáciou, teraz detská osteochondróza už nikoho neprekvapuje. A chyba sedavého životného štýlu a takzvaných „výhod civilizácie“.
Osteochondróza krčnej chrbtice je polietiologickým progresívnym ochorením, ktoré sa prejavuje degeneráciou medzistavcových diskov a dystrofie ligamentózneho aparátu chrbtice. Každý vie o príznakoch z prvej ruky, ale tieto znalosti sú fragmentárne; Pokúsime sa ich štruktúrovať a hovoriť o princípoch diagnostiky a liečby osteochondrózy krčnej chrbtice.
Príčiny osteochondrózy
Lekárska veda nemôže jednoznačne odpovedať, a preto dochádza k osteochondróze. Je spoľahlivo známe, že sedavý životný štýl, že moderný človek je náchylný k negatívne, ovplyvňuje progresiu tejto choroby. Je zaujímavé, že hychodynamia aj kolosálne množstvo športovcov vedú k zástupcom diskov. Vedúca úloha hrá dedičný faktor. Vyznačujú sa nasledujúce dôvody:
- zaťažená dedičná história;
- obezita;
- Hytiadamia;
- Metabolické poruchy v tele;
- traumatické poškodenie chrbtice;
- dlhé statické preťaženie a práca spojené s zdvíhacími váhami (práca v počítači, zdvíhanie hmotnosti, baníci, sťahovatelia atď.);
- skolióza;
- dysfunkčná environmentálna situácia;
- ploché nohy a tehotenstvo;
- podchladenie a stres, ktoré často spôsobujú exacerbácie choroby.
Existuje niekoľko neurologických syndrómov:
- Periartritída na ramene;
- koreň;
- srdcové;
- Syndróm Vail Artery.
Periartritída na ramene. Vyznačuje sa bolesťou v krku, ramene, ramennom kĺbe. Vytvára sa popredná neurogénna kontraktúra ramenného kĺbu, ktorá má ochrannú povahu, pretože chráni axilárny nerv pred natiahnutím (antalgická póza). S touto polohou sú svaly obklopujúce kĺb v napätí. Závažnosť syndrómu bolesti závisí od stupňa exacerbácie osteochondrózy: od mierneho obmedzenia amplitúdy pohybov v kĺbe k takzvaným „zamrznutým ramenom“, keď nejaké pohyby spôsobujú silnú bolesť. Bolesť sa zintenzívňuje, keď je rameno odklonené a vyslovované, pretože práve tieto pohyby zvyšujú napätie axilárneho nervu.
Royshift syndróm (cervikálny radikulit). Najčastejšie sa vyskytuje pri cervikálnej osteochondróze. Súčasne sa chrbtica chrbtice stlačí v dôsledku „poklesu“ medzistavcových diskov, ako aj v dôsledku rastu osteofitov alebo výčnelku diskov v bočnom smere. Syndróm bolesti je špecifický: intenzívne pálenie, trhanie, naliehavú bolesť, ktorá sa tiež zintenzívňuje, keď pacient pohybuje hlavou. Antalgická póza je tiež zaznamenaná vo svaloch krku, sú ostro napäté a bolestivé, objem pohybov je obmedzený. V zadnej časti hlavy, krku, predná hrudník, rameno, medzi čepeľami ramien. Charakteristické je narušenie citlivosti podľa typu „polovičná jazda s krátkymi rukávmi“.
Karkálny syndróm. Názov syndrómu je zodpovedný za seba: klinický obraz je veľmi podobný pectoris pectoris. V tomto prípade nedochádza k organickému poškodeniu srdca, vo výške syndrómu bolesti, porušenia koronárneho prietoku krvi pomocou EKG nie sú zistené a títo pacienti sú dobre tolerovaní. Typická vlastnosť s anginou pectoris: Bolesť sa vyskytuje po prevzatí dusičnanov av prípade osteochondrózy sa nemení a obťažuje sa dlho. Na rozdiel od angíny pectoris je lokalizácia bolesti hlavne v srdci vľavo. S podráždením koreňov segmentov C8 - T1 sú možné poruchy rytmu vo forme tachykardií a extrasystoly. Nie je to spôsobené poškodením vodivého systému srdca, ale s porušením sympatickej inervácie srdcového svalu (extrakardové poškodenie). V diferenciálnej diagnostike pectoris pectoris a srdcového syndrómu je vedúcou skutočnosťou, že okrem kardických sťažností pacient poznamenáva zvýšenie bolesti v ramennom kĺbe a krku spojenom so zdvíhaním alebo tvrdými pohybmi.
Syndróm Vail Artery. Vertebrálna artéria sa uskutočňuje v kanáli tvorenom otvormi v priečnych procesoch stavcov. Táto tepna je spárovaná, je zodpovedná za prívod krvi do mozgu. V súlade s tým akékoľvek zúženie tohto kanála veľmi negatívne ovplyvňuje výživu mozgového tkaniva. Syndróm stavcovej artérie sa vyvíja priamo tak so stlačením samotnej artérie, ako aj podráždením sympatického nervového plexu, ktorý sa nachádza okolo neho. Bolesť v tejto patológii horí alebo pulzuje v týlnej oblasti s šírením do whisky, výučbových oblúkov, vrany. Vznikne na jednej aj na oboch stranách. Pacienti zvyčajne spájajú priťažovanie s stavom po spánku v nefyziologickej póze, výlety v transporte, chôdzi. Pri výrazných príznakoch, strate sluchu, závraty, hluku v ušiach, nevoľnosť, zvracanie, strata vedomia a zvyšujúci sa krvný tlak. Takéto príznaky nie sú špecifické a sú veľmi podobné sťažnostiam pri mozgovej mozgovej príhode. Táto patológia sa vyznačuje syndrómom Sixtínskej kaplnky: mdloby, ku ktorému dochádza, keď zvrátite hlavu dozadu (závažná mozgová ischémia). Návštevníci Sixtínskej kaplnky vo Vatikáne ho opísali, keď skúmali fresky v jej oblúkach. Je tiež možné spadnúť bez straty vedomia s ostrými zákrutami hlavy.
Rovnako ako každá diagnóza v medicíne, aj diagnóza osteochondrózy je stanovená na základe sťažností pacientov, anamnéz choroby, klinické vyšetrenie a pomocné výskumné metódy. X -RAY krčnej chrbtice v priamych a bočných projekciách sa vykonáva, ak je to potrebné v špeciálnych pozíciách (s otvorenými ústami). Zároveň sa odborníci zaujímajú o výšku medzistavcových diskov, prítomnosť osteofitov. Z moderných výskumných metód sa používajú výskum IAMR a CT, ktoré umožňujú najpresnejšie overiť diagnózu. Okrem uvedených metód ďalšieho výskumu môžu byť potrebné konzultácie súvisiacich odborníkov (kardiológ, oftalmológ, neurochirurg) a vyšetrenie neurológa je jednoducho nevyhnutné. Neurológ sa zaoberá liečbou osteochondrózy, takže po vyšetrení pacienta predpíše potrebné minimálne vyšetrenie podľa vlastného uváženia.
Liečba osteochondrózy
Osteochondróza je polyetiologické ochorenie, pretože jeden priebeh liečby sa nevylieči. Nemôžete piť „magickú pilulku“ a všetko prejde, je potrebné zásadne zmeniť váš životný štýl, pretože spúšťač je hychodynamia. Najstabilnejšie výsledky sa dajú ľahšie dosiahnuť v počiatočnom štádiu choroby, keď sú sťažnosti minimálne a neexistujú žiadne syndrómy kompresie a miechová artéria. V akútnom štádiu choroby, keď sa nasledujúce skupiny liekov predpísajú výraznú bolesť: syndróm bolesti sa vyslovuje:
- Terapeutická blokáda Paravertebral (na zmiernenie bolesti a odstránenia svalového spazmu);
- NSAIDS;
- masti obsahujúce NSAID a reflexnú akciu;
- svalové relaxancie;
- B Vitamíny V.
Keď zápalový proces ustúpi a úľava syndrómu bolesti, prechádzajú k liečbe fyzioterapiou. Najčastejšie sa používajú nasledujúce techniky:
- laserová terapia;
- elektroforéza;
- akupunktúra;
- Cvičebná terapia;
- terapeutická masáž;
- Manuálna terapia.
Je dôležité pochopiť, že osteochondróza prebieha v období exacerbácie a remisie, preto je veľmi dôležité ovplyvniť príčinu a neliečiť vyšetrovanie.